Антибиотици за простатит в случай, че пациент се обърне към уролог в остър стадий на възпаление, се предписват почти веднага. Тоест лекарят няма да чака данните от теста. Следователно в ранните дни се избира лекарство с широк спектър на действие, схемата за подбор е много сходна при избора на антибиотици при цистит.
След като лабораторните данни бъдат получени от лекаря, обикновено отнема два до три дни, взема се решение или да се продължи избраният режим на терапия, или да се предпише ново, по-ефективно лекарство.
Когато избира лекарство, лекарят трябва да вземе предвид възрастта на пациента, наличието на определени соматични заболявания в неговата анамнеза и алергични реакции.
Пациентът от своя страна трябва да предупреди лекаря за антибиотиците, които е използвал преди това.
Ако мъжът е бил лекуван с някакво лекарство няколко седмици преди простатит, тогава е много вероятно на този етап той да не е толкова ефективен, колкото е необходимо за облекчаване на възпалението.
Сред различните групи антибиотици има така наречените „резервни“ лекарства, които включват лекарства със силно въздействие върху организма. Урологът ги предписва само ако предишното консервативно лечение не е помогнало.
Антибиотичната терапия изисква определени условия.
- Антибиотиците се предписват за определен период от време. Обикновено това е поне 2 седмици. В бъдеще лекарят оценява състоянието на простатната жлеза и отменя лекарството или съветва продължаването на лечението;
- Дозировката на лекарството също се избира индивидуално;
- Целият курс на лечение трябва да бъде завършен. Ако се прекъсне, тогава тялото създава подходящи условия за преход на остър инфекциозен процес в хроничен;
- Трябва да минат не повече от три дни от момента, в който започнете да използвате антибиотици, докато болката и дискомфортът намалят. Ако след този период състоянието не се е подобрило, трябва отново да се консултирате с лекар за преглед на терапията и избора на друг антибиотик.
Антибиотичната терапия е едно от най-важните условия за пълно възстановяване от бактериален простатит. Болен мъж трябва да разбере, че неговият безпроблемен живот в бъдеще зависи от спазването на целия режим на лечение.
Антибиотиците за простатит са избрани от следните групи лекарства:
- Пеницилини. Тази група има широк спектър от ефекти върху бактериите и поради това най-често се предписва точно преди да бъдат получени данни от лабораторията. Друго предимство на тези лекарства е тяхната бюджетна цена и следователно всеки пациент може да получи лечение;
- Макролидитеперфектно проникват в тъканите на простатната жлеза и започват да се борят с инфекцията след първия им прием. Тази група лекарства е практически нетоксична и не влияе върху състоянието на чревната микрофлора;
- Цефалоспарини. Те се използват главно в болници, тъй като се прилагат интрамускулно или интравенозно;
- Тетрациклини.Ефективен при простатит, причинен от хламидия. Но тези лекарства са силно токсични и имат сперматоксичен ефект. Следователно те не се предписват преди планиране на зачеването;
- Флуорохинолони.Използва се, когато няма ефект от лекарства от други групи.
Когато използвате антибиотици за първи път, е необходимо да запишете всички промени в здравословното състояние. Често тези лекарства причиняват тежки алергични реакции, особено при пациенти с анамнеза за алергии.
У дома не винаги е възможно да се отървете от простатит, тъй като преди да предпише какъвто и да е антибиотик, лекарят трябва да провери реакцията му към откритите бактерии.
Поради големия брой странични ефекти, лечението трябва да се провежда под наблюдението на специалист. В случай на неприятни симптоми, трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар и да смените лекарството.
Антибиотиците за лечение на простатит, предлагани под формата на хапчета, могат да съдържат различни активни съставки. Следователно списъкът с такива лекарства е достатъчно широк и само лекар може да предпише правилния.
Флуорохинолони
Най-ефективните антибиотици за простатит, според уролозите, принадлежат към групата на флуорохинолоните. Ползите от флуорохинолоните при лечението на възпаление на простатата са:
- голям обем на разпространение;
- създаване на високи концентрации на веществото в простатата;
- проникват в клетките;
- имат по-антибиотичен ефект - след отнемане на лекарството концентрация, инхибираща растежа на бактерии, остава вътре в клетките в продължение на няколко дни;
- се приемат веднъж дневно най-често.
Има няколко поколения от този тип антибактериални лекарства. Второто, третото и четвъртото поколение се използват най-често в урологичната практика.
Антибиотици срещу простатит от групата на флуорохинолоните от трето поколение, четвърто поколение позволяват лечение на възпалителни процеси, инициирани от смесена микрофлора - факултативни анаероби, грам-положителни, грам-отрицателни бактерии (Escherichia coli, стафилококи, ентерококи), атипични вътреклетъчни бактерии, микоплазма бактерии, микоплазма.
Активните съставки на флуорохинолоновите препарати за простатит включват: левофлоксацин, ципрофолоксацин, моксифлоксацин.
Антибиотиците за остър простатит при мъжете могат да се използват не един месец, а две седмици, ако заболяването се инициира от опортюнистична флора.
По правило лекарствата от тази група се понасят добре от пациентите. Най-честите нежелани събития са гадене и диария. Фототоксичността се отчита рядко.
Ако е започнал хроничен бактериален простатит, трябва да се използва различна стратегия за лечение.
Симптомите не са толкова изразени, както в случай на остър процес. Пациентът се оплаква от редки болки, проблеми с уринирането и проблеми от сексуален характер.
Хроничният бактериален простатит е опасен: за повечето мъже той преминава почти неусетно, придружен от случайни болки, но води до безплодие, проблеми с ерекцията, аблация на простатата и аденом на простатата.
Всичко това излиза внезапно, когато очевидните признаци на тези проблеми започват да притесняват мъжа.
Мъж, потиснат от неприятни усещания и епизодични болки, които зачестяват с времето, се обръща към уролог.
Лекарят, както при остър простатит, провежда необходимите изследвания (кръвни тестове, тестове на урина, палпация и бактериална култура), след което разработва схема на лечение.
Средно лечението отнема 4-8 седмици. Това е сериозен стрес за организма, защото освен целевата микрофлора страдат и нашите приятели. Следователно приемът на антибиотици е свързан с прием на лекарства, които регенерират стомашно-чревната микрофлора на първо място.
В допълнение към антибиотиците, на пациента се предписва физиотерапия и лекарства, които облекчават отока и отпускат гладката мускулатура на простатната жлеза, не трябва да се забравя и за народни средства, които ускоряват терапевтичния ефект в сложната терапия.
Тетрациклини
Предлага се и в две форми на приложение, силно активни срещу хламидия и микоплазма, така че тяхната ефективност е по-висока при хроничен простатит, свързан с полово предавани болести. Оптималните лекарства са тези с най-добри фармакокинетични данни и поносимост.
Тетрациклините обаче имат разрушителен ефект върху грам-положителната флора, включително активни при вътреболнична инфекция с метицилин-резистентен стафилокок. Лекарствата унищожават вътреклетъчните форми на хламидия, микоплазма, уреаплазма. Предимството на тетрациклините е по-ниската честота на образуване на чревна дисбиоза, както и наличието на противовъзпалителен ефект. По отношение на чревните, Pseudomonas aeruginosa, те са неефективни.
При хламидийни, микоплазмени и уреаплазмени инфекции се приемат лекарства в продължение на 3 седмици, а останалите патогени изискват двуседмично приложение.
Средствата от тази група не трябва да се приемат едновременно с млечни продукти.
Макролиди при лечение на простатит
Макролидите (включително азалидите) трябва да се използват само при определени условия, тъй като има само малко количество научни изследвания, потвърждаващи тяхната ефективност при простатит, а тази група антибиотици има малка активност срещу грам-отрицателни бактерии.
Но не трябва напълно да се отказвате от употребата на макролиди, тъй като те са доста активни срещу грам-положителни бактерии и хламидии.
Макролидните антибиотици при лечението на възпаление на простатата имат инхибиращ растежа ефект срещу атипични вътреклетъчни бактерии, грам-положителни микроорганизми (коки).
Предимството на макролидите при лечението на възпаление на простатата е тяхната ниска токсичност в сравнение с флуорохинолоните. Макролидите създават високи концентрации на активното вещество в тъканите на жлезата, имат постантибиотичен ефект, противовъзпалително и имуномодулиращо действие. Лекарствата имат благоприятен ефект върху фагоцитозата, инхибират оксидативния стрес в клетките. Макролидите могат да се използват при юноши.
Ако простатитът е причинен от опортюнистична флора, лечението може да отнеме две седмици. Лекарствата могат да се приемат в комбинация с флуорохинолони.
Много пациенти се интересуват от това какви антибиотици да вземат при простатит при мъжете, ако има анамнеза за алергия към пеницилин. Средствата от групата на макролидите нямат кръстосан тип алергия с лекарства от групата на пеницилините и цефалоспорините, поради което те могат безопасно да се приемат от страдащите от алергии.